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  • 刘筱玫医生10月12日主题帖: 宝宝感冒发烧不要慌

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    发表于:2013-10-14IP属地: 意大利 Gaggiano

    刘医生10月12日主题帖: 宝宝感冒发烧不要慌

    进入冬季,气温逐渐降低,宝宝们咳嗽感冒发烧的情况多了起来,咳嗽TOSSE是一种症状,它本身不称作一种疾病,引起宝宝咳嗽的情况与疾病有很多,比如气管异物COROPO ESTRANEO,感冒L'INFLUENZA,气管炎BRONCHITE,支气管炎BRONCHIOLITE , 肺炎POLMONITE,哮喘L'ASMA等。

    非疾病的情况气管异物需要马上用 manovra di Heimlich 出异物,同时叫医生可以用专业器械取出异物。 气管炎,支气管炎,肺炎以及哮喘可以通过查体检查以及拍片气管舒张试验等与普通感冒相鉴别。

    在这个帖子里主要在年轻妈妈们的建议下,详解一下宝宝们普通感冒发烧时的对策,对于普通感冒发烧意大利常用药的剂量与使用方法。

    感冒是宝宝们冬季最常见的病,它可以由细菌引起,也可以由病毒引起,L'INFLUENZA 严格来讲是指由病毒引起的流感。

    妈妈们应该怎么判断是细菌引起的还是病毒引起的呢?

    细菌引起的感冒CATARRO卡他症状明显,即扁桃体明显红肿有脓点,咳痰多,且多为带颜色脓痰。如果不及时治疗,可引发中耳炎,气管炎或肺炎。

    针对细菌感染,可以适当使用抗生素类药物,如主要针对革兰氏阳性菌感染的 GRAMPLUS SUPPOSTE, 药粒分别有100mg, 200mg药粒不同包装,6个月以下的宝宝用100mg塞屁股,一天2至3次,一次一粒 。大一点的宝宝用200mg的药粒,一天2至3次,一次一粒,连续用至少5天。

    效果好些是PANACEF SCIROPPO,这是一种针对革兰氏阳性及某些阴性菌感染的第二代头孢类抗生素糖浆,也有针对小孩子的草莓味的冲剂 PANACEF 250mg/5ml  GRANULATO PER SOSPENSIONE ORALE。
    剂量为20 mg/kg/die,即一个20kg左右的宝宝,需要一天400mg分3次服,每次间隔8小时。感冒严重的宝宝可以适当加量,但不可超过40mg/kg/die, 一天不可超过1000mg.

    以上针对细菌性感冒的所有抗生素都需要规律连续不间断服用,即使症状消失也需要至少满5天,否则易产生抗药性。

    病毒引起的感冒扁桃体红肿不明显,呼吸道分泌物相对少,可能流清鼻涕,EMOCROMO血象检查白细胞数不变或降低,而不是如细菌感染引起的白细胞数升高。病毒性感冒有自限性,即几乎不用治疗也可以自愈,这种情况下不用给宝宝开任何药,多喝温开水即可。只有当发烧超过38.5'C 时有必要用些退烧药。

    由于很多宝宝拒绝吃药,常用的退烧药为塞屁股的TACHIPIRINA SUPPOSTE , 图片如下,主要成分为PARACETAMOLO对乙酰氨基酚。
    12kg 以下的宝宝用125mg的,一天2-3次,一次一粒。
    12-20kg的宝宝用250mg的,一天2-3次,一次一粒。
    20kg以上的小孩则可以用500mg的,一天2-3次,一次一粒。

    咳嗽的宝宝可以喝 LEVOTUSS SCIROPPO 止咳糖浆。
    10-20 KG的宝宝一天3次,一次3ml。
    20-30 KG 的小孩一天3次,一次5ml。
    服用到不咳嗽为止,如果持续服用2个周了还咳嗽,则需要去医院作进一步检查。
      
    以上提到的非抗生素类的退烧药与止咳药都是属于对症药物,无论在细菌性感冒还是病毒性感冒都可以用。

    中医的生姜红糖水

    中医的说法: 如果宝宝发烧时手脚冷,舌苔白,面色苍白,小便颜色清淡,父母可用生姜红糖水为之祛寒,在水里再加两三段一寸长的葱白,更有利宝宝发汗。

    如果宝宝发烧咽喉肿痛,舌苔黄,小便黄而气味重,说明孩子内热较重,这时不能喝姜糖水,而应喝大量温开水,也可在水中加少量的盐,平衡电解质代谢。

    对拒绝吃药的宝宝在我的诊所通过穴位药贴或打针治疗伤风感冒。

    注意: 严禁在宝宝生活的空间里吸烟。
    十二岁下的宝宝不可以用含有邻-乙酰水杨酸阿斯匹林L'ASPIRINA ,乙酰水杨酸 L'ASA (商品名如 : VIVIN C) 消炎退烧成分的西药, 可以引起以急性肝病脑病为特点的SINDROME DI REYE。
    十二岁下的宝宝不可用中枢抑制成分的镇静药物退烧药物,如含可待因 CODEINA 的 COEFFERALGAN。

    (复制转载请注明原创链接,问题请在奋大论坛“健康人生”版块的医生专栏留言,医生电子邮件[email protected] , 诊所中文预约电话 3319502613)

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